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2018-11-16 13:06 来源:时讯网

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首页 长沙论坛 策在长沙 医嘱宛如“天书” 差点害死“准妈妈”
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2012-3-26
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发表于 昨天 11:17 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

医嘱宛如“天书” 差点害死“准妈妈” [复制链接]

  • 8月22号,小李在岳麓区洋湖街道社区卫生服务中心进行B超检查,超声所见写明“宫内见大小21*23MM的孕囊样物,内可见胚芽,未见原始心管搏动”,建议孕妇进一步检查。
  • 10月9号,夫妻俩在老家医院检查,检查结果显示“二胎”被确诊早已死亡。
  • 岳麓区洋湖街道社区卫生服务中心:孩子当时在中心检查时是存活的状态。
  • 目前,长沙市岳麓区卫生计生综合监督执法局已经介入调查。
据介绍,《办法》共9章94条,主要包括3个方面的规则体系。

导读

去过医院的你应该也接触过医生的“书法”。小妹记得曾有网络帖吐槽医生“专用天书字体”。按照国家卫生部2018-11-16实施的《病历书写基本规范》,病历书写应该使用医学术语,写明医嘱,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺。

近日,就是由于医嘱成“天书”差点引发一场不可逆转的悲剧!


QQ截图20181016111442.jpg


“二胎”被确诊早已死亡

原“准妈妈”突面生命危险

小黄和小李这对小夫妻在长沙打拼已经快十年了,有了第一个孩子以后,夫妻俩特别想要二胎。

今年6月份的时候,小李告诉丈夫小黄自己又有喜了,两口子对这第二个孩子非常重视,小李还特意“停工”在家里休息。


QQ截图20181016111417.jpg


这张B超检查报告,就是8月22号小李在岳麓区洋湖街道社区卫生服务中心的检查结果。其中的超声所见写明“宫内见大小21*23MM的孕囊样物,内可见胚芽,未见原始心管搏动”,诊断建议是建议孕妇进一步检查。


QQ截图20181016111422.jpg


10月9号,到了给“二胎”建档的日子了,两夫妻在老家医院进行检查,结果却让他们大吃一惊。

这次检查结果不但“二胎”被确诊早已死亡,而且小李因为死胎在腹中太久,随时都有生命危险,夫妻俩只能决定尽快进行手术保命。

原本充满憧憬的美满家庭,瞬间崩溃,那么这是怎么回事呢?

医嘱成“天书”

患者如何懂

10月10号小李和小黄找到了岳麓区洋湖街道社区卫生服务中心,希望能够了解清楚胎儿到底是什么时候死亡的。可是,没想到当事医生却否认当时要小李三个月后复查的意见。


QQ截图20181016111429.jpg


小李认为自己8月22号检查过后,完全是遵照医嘱,吃完医生开具的补充气血的药物后,在老家医院进行检查并为孩子建档,怎么现在医生却不承认了呢?

明明8月22号岳麓区洋湖街道社区卫生服务中心的B超检查单上,写明了没有看到孩子的心跳,为什么曹医生还要给小李开具补充气血的药物呢?难道当时就不能对孩子的状况进行复查吗?


QQ截图20181016111435.jpg


曹医生当时给小李诊断情况究竟是什么样子呢?医嘱究竟是“三个月后复诊”,还是“近期复诊”呢?在曹医生书写的病历上,肯定会有记录。



这张病历就是岳麓区洋湖街道社区卫生服务中心曹医生书写的,按照国家卫生部2018-11-16实施的《病历书写基本规范》,病历书写应该使用医学术语,写明医嘱,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺。但是,记者看到的这份病历,很难认出上面的字迹,不知道其它市民是否认得清。


QQ截图20181016111448.jpg



QQ截图20181016111454.jpg


始终没无法给出明确说法

相关部门介入调查

既然大家都看不懂病历,也认不出医嘱上究竟写的什么?记者与当事人来到了岳麓区洋湖街道社区卫生服务中心,希望有人能够解答当时小李腹中的孩子,到底是什么状态?而这个让人看不懂的病历上的医嘱到底写的是什么?





QQ截图20181016111501.jpg


岳麓区洋湖街道社区卫生服务中心的严主任一直强调,孩子当时在中心检查时,是存活的状态。而对于病历上的医嘱,始终没有给出明确的说法。随后,黄先生来到了长沙市岳麓区卫生计生综合监督执法局进行投诉。

长沙市岳麓区卫生计生综合监督执法局稽查科 杨莉:

这个病历,那真的看不清啊。 医嘱 我个人是看不懂这个字的啊。书写是肯定不规范的,我们会马上进行调查的。我建议你老婆再做手术的时候 孩子的肌肉组织可以送去鉴定 这个可以鉴定出来的。





QQ截图20181016111509.jpg


目前,长沙市岳麓区卫生计生综合监督执法局已经介入调查,我们也将进一步关注 。

(芒果都市)


QQ截图20181016111407.jpg
 
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